PGY面試常見題目總整理

2020. 02. 24


首先要感謝一起在中區兒家工作的啟源和峰哥,陪我一起練習並完成了這趟面試之旅。

底下的題目蒐集自網路上幾乎所有PGY面試的文章與討論串,再加上我們幾個面試遇到的問題。把這些問題的答案都想過一次,應該能 Cover 九成以上的題目 (成大、高榮除外)。

其中必準備的有:自我介紹(1分鐘 and 2分鐘版本)、一個印象深刻的 Case。
至於其它突發狀況與問題,就只能靠運氣跟臨場反應啦 QQ

如果想知道我在實際面試時遇到哪些問題,可以參考 2020 PGY面試經驗分享:台大、林長、北榮、亞東

祝未來的考生們應試順利~

人際情境題

  1. 泌尿科術後一天的病人,不該拔的尿管被你給拔了,病人尿不出來且bedside on 不回去,可能要再進OR。請問你該如何處置,你會不會/如何 向家屬及主治醫師解釋?
  2. 80歲老杯杯lung adenocarcinoma 新診斷出來, 病人希望你不要將病情透漏給家人,但另一方面病人兒子希望你不要跟爸爸實話實說,請問你會怎樣處理?
  3. Order 病人要打 heparin,但是來到 bedside 發現護理師抽的藥是 insulin,在病人和家屬面前請問你該怎麼辦? 承上,實習過程中是否有遇到這種失誤狀況?
  4. 你的同事常常出包,開order總是開錯,你會怎麼做?他的supervisor擺明不想管,你又該如何?
  5. 病人病危AAD後, 隔天家屬前來要求死亡證明書, 如何處理?
  6. 現在醫病關係很緊張,請問你有面對過曾經在值班或是自己team上過世的病患嗎?如果今天你是第一線的醫師,你要如何向病患解釋?怎樣才能同時具有同理心又不會造成可能的法律糾紛?除了解釋清楚外還有哪些手續或步驟,好比說文件之類的,是必要的?(並請之後回答的同學補充前述不足。)
  7. 你在急診收治了一個病人,幾小時後家屬匆匆趕到,問你為什麼會這樣; 你解釋後家屬並不接受,要怎麼辦?
  8. TB隔離病房收了一位大學生,一位自稱是他的教授,來電問他治療後多久沒有傳染力? 什麼時候可以出院上課? 你如何回答?
  9. 如果VS的order或劑量和你想的不一樣,你會怎麼處理?
  10. 以後PGY要寫很多paper work,你會怎麼處理?
  11. 70歲男性,導管發現Triple vessel disease + AKI,心臟外科表示開刀成功率30%,請問如何跟家屬解釋?
  12. 如果護理師質疑你的Order,你會怎麼辦?
  13. 有沒有遇過值班半小時就1 call,你會怎麼想?
  14. 如果值完班隔天,老師沒注意到你PM,約下午上課,你會怎麼辦?
  15. 如果老師上刀可能會上到七八點才會結束,你會怎麼辦?
  16. 如果假日值班的人不寫note 請問你要怎麼應對?
  17. 今天有一位等等要開刀的病人,我們請他禁食,但是在送入麻醉前被發現病人偷喝水,麻醉醫師拒絕麻醉,家屬堅持要開刀,你會怎麼處理這樣的情況?
  18. 壞消息告知:對病人告知其檢查結果為胰臟癌末期。
  19. 病人家屬不希望你告訴病人病情,請問你是否會告知病人她的病情?
  20. 今天科內的NP(專科護理師)想要請假,原本規定是NP請假需要找NP cover,但是要請假的NP跟你說他覺得他的NP學姊很兇,不想麻煩他的學姊來cover,於是很誠懇的拜託你cover他。你會怎麼做?
  21. 今天你在外科,上刀已經到晚上7-8點了,已經超過下班時間2-3個小時,老師開刀開到忘我。如果你現在下刀會有值班的人員來接你的位置,你會怎麼做?繼續跟老師上刀還是下班?
  22. 如果你會診別科的時候,像感染科不給你anti、外科說不用開你要怎麼辦?
  23. 如果你的主治叫你開一個藥,但你覺得劑量怪怪的你要怎麼辦?
  24. 如果你的同事假日值班時亂搞你的病人怎麼辦?
  25. 要交班了交班的人沒來怎麼辦?
  26. 如果在on endo時,家屬在旁邊吵,你會怎麼辦?
  27. 在值班時遇到問題,可是找不到上面的總醫師,請問你會如何處理?
  28. 如果你的老師做出違背醫學倫理的事情,你是否會舉發他?
  29. 值班時發現主治醫師開錯藥,你會怎麼辦?會不會告訴病人?
  30. 請你和病人家屬解釋DNR?
  31. 值班時,如果家屬抱怨你太晚來,你該如何處理?
  32. 如果有人call你做事,但你剛好要去上課,你會怎麼辦?


醫學倫理題

  1. 你覺得你的同理心在醫學倫理上有什麼實際的應用?可以舉個例子嗎?
  2. 試解釋「全人醫療」?
  3. 醫學生應具備的六大核心能力為何?
  4. 你何時開始注意「溝通」這件事情?
  5. 醫病關係分際的拿捏?
  6. 溝通與專業,何者為重?
  7. 請分享一個醫學倫理的case


時事評論題

  1. 請問你對於"立法限制醫師工時"的看法 (你覺得對你有什麼幫助)。
  2. 對急診醫護人員忙到翻的看法?有什麼方式可以改善?
  3. 給一段報導的標題,是北醫打臉柯P的新聞。用呼吸器就好? 柯文哲:葉克膜過度使用 北醫打臉 (http://www.chinatimes.com/newspapers/20160305000379-260102)    你對這則新聞有什麼看法?
  4. 你覺得PGY結訓前,應不應該再考一次OSCE?
  5. 你對取消五大科津貼的看法
  6. 對公費醫學生制度的看法?
  7. 你對兩年PGY有什麼看法?
  8. 對80工時跟醫師納入勞基法的看法?
  9. 對偏鄉醫療的看法?
  10. 對值班的看法?對排班排假的看法?
  11. 對病人自主權利法的看法?
  12. 有寫過paper嗎?對做研究有什麼看法?
  13. 醫院硬性規定主治醫師每幾年就需有Paper產出,請問你有什麼看法?


人格特質題

  1. 自介一分鐘 or 兩分鐘 (考官一邊看學習護照和備審資料)
  2. 人生目前為止遇到的最大挫折? 對你的影響是? 你怎麼解決?
  3. 過去人生的際遇帶給你什麼影響?
  4. 壓力大的狀況該如何處理與面對?
  5. 你當醫生的成就感從何而來? 
  6. 對病人的付出,以及回報,如何衡量?
  7. 你當PGY有什麼優勢或劣勢?
  8. 在臨床工作之外,你們會怎麼充實自己?
  9. 你覺得自己在進入臨床之前還缺少那些東西?需要加強哪些項目?


醫院選擇題

  1. 為什麼選台大?台大能帶給你什麼?台大相對其他醫院有什麼優點?請說出至少三點台大醫院與其他醫療機構不同處。
  2. 你有什麼人格特質適合留在台大?為什麼台大要收你?
  3. 會不會擔心來這裡不適應?覺得來這裡會遇到什麼困難?
  4. 請問本院在你心目中的排名是第幾志願?
  5. 為什麼會來本院面試?本院有甚麼吸引你的特色?
  6. 你要選一家適合你的醫院,你覺得具有哪些特質的工作環境最適合你?
  7. 你喜歡怎樣的工作環境,用三句話(三個詞語)形容。
  8. 你來本院希望能獲得什麼? 
  9. 對長庚有什麼想知道的?有沒有什麼問題想問我們?


未來規劃題

  1. 以後想要走哪一科?列出前三名,為什麼?
  2. 未來五年到十年的人生規劃?
  3. 你覺得PGY這一年有甚麼意義、你打算利用PGY這一年做什麼?
  4. 四大皆空是目前的情況,你會因為工作量繁重而放棄你本來有興趣的科目嗎?面對四大皆空的情況有甚麼感想?
  5. 面對不利的醫療環境,你選科還會想去大科嗎?會不會猶豫?
  6. 如果再來一次,你會考醫學系嗎?
  7. PGY想選什麼組,R想走什麼科?
  8. 未來有什麼生涯規劃,想留center還是去中小型醫院?


醫學專業題

  1. 你手上有個病人要放CVC,請問你要如何避免相關的感染?
  2. 40歲60公斤女性acute pancreatitis預計七天NPO, 問如何給予輸液與營養?
  3. 若80公斤NPO大於七天, 如何給予輸液與營養?
  4. IV push藥物給錯床的處理?
  5. Hyperkalemia 的處置。
  6. 甲狀腺全切除術後的併發症? 術後當天喘起來怎麼辦?
  7. 60歲男性,開appendectomy後很成功,手術隔天準備出院時發現血尿,合併解尿疼痛,你會怎麼處理。
  8. 病人跌倒怎辦
  9. Mallampati 分級是什麼?
  10. DM的診斷標準?


常見主訴題

  1. 35歲男性 開完appen 回病房,當晚喘起來RR:40, consciousness disturbance 叫不太醒, 請問你會怎麼做,有什麼鑑別診斷?
  2. 喘的處置與DD。

發燒

  1. 一個發燒的人進來急診,你會做什麼處置?
  2. DLBCL 打完化療發生新的發燒,問如何 approach 及處置?
  3. 你正在值班,護理師向你報告一位病人發燒,vital signs顯示體溫38.7C,血壓90/65,呼吸次數每分鐘大約20多以上,請給予你要的order與DD。

胸痛

  1. 一個病人來急診主訴胸痛,你的history taking和PE會包含什麼?想哪些鑑別診斷?
  2. 你正在值班,護理師向你報告有一位病人胸痛,請給予你要的order與DD。

意識改變

  1. 你正在值班,護理師向你報告有一位病人意識不清,請給予你要的order與DD。

腹瀉

  1. 腹瀉的處理? 抗生素的選擇?

腹痛

  1. 你現在在值班,一位病人抱怨上腹疼痛,舉出幾個常見的鑑別診斷,並試說明彼此表現差異,同時說明值班時可行的診斷工具。
  2. 腹痛的處置與DD。

嘔吐

  1. 你正在值班,護理師向你報告有一位病人嘔吐,請給予你要的order與DD。

腸胃道出血

  1. 今天你守急診,來了一位病人,心跳128,血壓80/40,沒有發燒。主訴是吐血。請花30秒依照急到不急的順序依序講出你的order,如果可以,講幾個可能的鑑別診斷。(另外兩個同學的題目是請依照前面一位同學所述,補充醫囑的不足以及想糾正的地方。)
  2. 值班時有病人解血便,請給予你要的Order與DD。

休克

  1. Liver abscess到嚴重Septic shock來急診,如何處置?

癲癇

  1. 癲癇的處理與DD。

咳血

  1. 咳血的處理與DD。

外傷評估

  1. 外傷的處理。

急性尿滯留

  1. 急性尿滯留的Order與DD。

高血壓

  1. 值班時,病人血壓高到190/130,請問該如何處理。

高血糖

  1. 高血糖的處理。DKA、HHS的處理。


實習經驗題

  1. 講一個你primary care過印象最深的case或值班經驗。
  2. 簡短敘述你intern時期/值班時印象最深刻的事,醫療相關,不一定要是報病例,也可以是感人或值得學習的事。
  3. 最近一年有沒有什麼印象深刻的送ICU或Mortality Case
  4. 請問你實習階段有沒有遇到什麼挫折?帶來什麼影響?怎麼處理?
  5. 你有沒有跟病人或家屬溝通上遇到過困難?
  6. 你在實習過程中有遇到VS和家屬起衝突嗎?
  7. 請舉出之前實習時,覺得最難處理的狀況/問題。
  8. 你做過什麼特別的procedure。
  9. 臨床上是否有遇到role model?
  10. 對什麼PE很有把握?




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